Wedstrijden KKUSH - Sectie 4B Online wedstrijdformulier

Datum wedstrijd (*) Ingericht door H.B.H.V te Lichtaart .

Rekening nummer Club : 230-0232319-24 of IBAN BE81 2300 2323 1924, BIC GEBABEBB.

  Gehoorzaamheidsprogramma
Sociabiliteittest
Brevetproef
Debutantenprogramma
Programma 1
Programma 2
Aanvinken wat van toepassing is.

Eigenaar van de hond: (*)

E-mail adres : (*)

Straat, nr.: (*)

Postnummer, woonplaats : (*)

Telnr. : (*) Rekeningnr. : (*)

Naam van de hond : (*) Ras : ((*)

Lid van club:: (*) Geslacht hond : (*)

Geboortedatum : (*) Stamboomnr : (*) Werkb.nr. : (*)

Chipnummer of tatoeage : (*)

Voorgesteld door : (*) (naam en voornaam van de geleider)

Voorkeur tijdstip : (niet van belang voor brevet of test)
(*)
Verplicht alle velden invullen.
Indien de hond geen stamboom heeft, gelieve "Geen" in te vullen
Indien u nog geen wedstrijdboekje heeft, gelieve IA (in aanvraag) in te vullen

Door de inschrijving verklaart de ingeschrevene de reglementen van de KKUSH en de Sectie 4B alsmede de bepalingen van de inrichtende club aangaande de wedstrijd te aanvaarden en met deze bekend te zijn en verplicht zich er dan ook toe om het inschrijvingsgeld te voldoen. Tevens wordt ook aanvaardt dat de inschrijving kan vernietigd worden zonder verdere verwerking en zonder bericht van de inrichtende club wanneer het inschrijfformulier buiten de gestelde data wordt ontvangen, dan wel onduidelijk of onvolledig is ingevuld. Inschrijven kan vanaf 3 maanden tot 3 weken vóór de wedstrijddatum.

INSCHRIJVING VERPLICHT TOT BETALING

Form Processing - Powered by FormBuddy.com

WARNING!
DO NOT submit usernames or passwords or other sensitive/financial information using the above form. Click here to report abuse if the above form asks for your username/password/financial information.