常在心 (BeingMyHeart.com)

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活動報名:　　　直接致電：2961 4815 / 6932 6860　或　填妥下列表格網上報名．

歡迎所有年滿18歲的單身人士參加本會活動！

請放心：閣下的一切資料將絕對保密

填好報名表後，請以電郵方式，發一張近照（i.e.大頭照）給我們。

(請放心: 照片只用作On-Line Speed Date 之用）

姓(Surname)*

名Name（活動時，別人對你的稱呼）*
電郵地址(e-mail)*
手提電話號碼(cell phone)*
性別(Gender)* 男Male 女Female
年齡(Age)*
出生日期(Birth date)*
:
有沒有參加過本會活動?(Have you joined our activities before?) 有Yes 沒有No
教育程度(Education Level)*
工作行業(Job Type)*
宗教(Religion)
參加那天活動*?
8月21日(Thu Night) '重情重義'一族 8月28日(Thu Night) '重視友情'一族

自我介紹 (Write something about yourself)*
總參加人數(No. of participants)*

配對喜好(Your ideal partner's requirement)（optional 選擇性填寫）
年齡(Age)
 由(From) 至(To) 歲
教育程度(Education Level) (如有)
配對其他條件要求(Other requirement) (如有)
對本會的意見(Suggestion to us)
如何得知本會(How can you know us)* Yahoo.com msn.com Myradio.com 朋友介紹(Introduced by friend(s)) 雜誌 (Magazine) 報紙 (Newspaper) Facebook.com 電郵宣傳 (E-mail) 其他(Others)

按了以下 ‘Submit Form’ Button 後，請以電郵方式，發一張近照（i.e.大頭照）給我們。

(請放心，照片只用作On-Line Speed Date 之用）

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